Заявления

ЗАЯВЛЕНИЕ ЗАКОННОГО ПРЕДСТАВИТЕЛЯ О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ МЕДИЦИНСКОЙ ДОКУМЕНТАЦИИ (их копий) и выписок из них:

в формате Word
в формате PDF


ЗАЯВЛЕНИЕ НЕСОВЕРШЕННОЛЕТНЕГО (старше 15 лет) О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ МЕДИЦИНСКОЙ ДОКУМЕНТАЦИИ (их копий) и выписок из них:

в формате Word
в формате PDF

 

Заполненную форму Вы можете выслать нам на Email Doc-modktob@yandex.ru или передать при личном посещении в будние дни с 09.00 до 17.00, по адресу: г Москва, Поперечный просек, д. 3, строение 5, 2-й этаж, кабинет 25.

Яндекс.Метрика